Yli 11. 3 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa on allekirjoittanut sairausvakuutuksen Affordable Care Actin (ACA) kautta Yhdysvaltain Department of Health and Human Services . ACA vaatii melkein jokaista, jolla ei ole vakuutusta työnantajan tai Medicare -yhtiön kautta sairausvakuutuksen hankkimiseksi tai 695 dollarin palkkion maksamiseksi aikuiselle sakkoina.

Koska sairausvakuutuksen kustannukset ovat edelleen nousseet, yhä useammat amerikkalaiset etsivät Obamacarea halvempia vaihtoehtoja lääketieteellisten laskujensa maksamiseen. Yksi vaihtoehto, joka täyttää ACA: n yksittäisen toimeksiannon, on osallistuminen terveydenhuollon osastoon (HCSM). Lakiin sisältyvä poikkeus mahdollistaa HCSM: n jäsenet välttämään sakkoja. Tässä tarkastellaan, mitä he ovat ja miten he työskentelevät.

Usko-pohjainen terveys "vakuutus"

Terveydenhuollon jakamisministeriö on usko-pohjainen voittoa tavoittelematon organisaatio, joka tarjoaa terveydenhuollon jakamista koskevan järjestelyn jäsenten verkoston kautta, joilla on sama uskomus. Tällaisten voittoa tavoittelemattomien järjestöjen perusta Yhdysvalloissa löytyy 1900-luvun alkupuolelta keskinäisten avustusjärjestöjen muodossa, kuten Odd Fellowsin tai vapaamuurareiden. Nämä ja vastaavat järjestöt auttoivat perheitä, jotka tarvitsivat maksamaan sairauskulut ja hautajaiset ennen New Dealin tuloa ja loivat laajan yhteiskunnallisen turvaverkon.

Tietenkin rakkauden käsitteet ja lähiympäristön auttaminen antavat anteeksi Yhdysvaltain historiasta. Terveydenhuoltoalan ministeriöiden liiton, edustaja- ja koulutusorganisaation mukaan, nämä ei-kaupalliset järjestöt perustuvat "raamatulliseen toimeksiantoon" Galatians 6: 2: n soveltamiseksi: "Tartu toistensa taakaksi ja täyttäkää näin Kristuksen laki. "Yhdysvalloissa on noin 50 terveysministeriötä Wall Street Journalin mukaan. Monet heistä ovat Amish tai Mennonite tai perustuvat muihin kirkoihin, joissa on ohjelmia, jotka on räätälöity heidän seurakuntansa tarpeisiin. Suurimpia ministeriöitä ovat yhdistyneet yhdistyneet samarialaiset ministeriöt, Christian Medi-Share, Christian Healthcare Ministries ja Liberty HealthShare.

Useat suuren mittakaavan terveysministeriöt palvelevat vain kristittyjä ja jäsenien käyttäytymistä koskevat säännöt. Yksi, Liberty HealthShare, on avoimen oven politiikka. Vaikka se on sidoksissa Gospel Light Mennonite Churchin lääketieteelliseen apuun, Inc., se antaa kaikille - juutalaisille, muslimeille, kristityille tai muille - osallistua sen ministeriöön, kunhan he suostuvat kirkon "yhteisiin uskomuksiin. "Sillä välin Medi-Share vaatii jäseniään" elävät raamatullisissa standardeissa ", jotka eivät sisällä seksiä perinteisestä kristillisestä avioliitosta, laittomien huumeiden käytöstä eikä tupakasta tai alkoholin väärinkäytöstä.

ACA: n vapautus

ACA: n kautta kiinnostus terveydenhuoltoalan ministeriöihin on lisääntynyt eksponentiaalisesti. Allianssi kertoo, että lähes 530 000 amerikkalaista luottavat nyt tällaiseen jäsenyyteen maksamaan lääketieteelliset laskut ja evätä Obamacare - ilman rangaistusta. Tämä vaihtoehto on täysin laillinen. Tämä johtuu siitä, että ACA: ssa kirjoitettu ryhmä on vapautus ryhmistä, joiden jäsenet "jakavat yhteiset eettiset tai uskonnolliset vakaumukset ja jakavat lääketieteelliset kulut jäsenten keskuudessa näiden uskomusten mukaisesti. "Jos joku liittyy tällaiseen ryhmään, ACA sanoo," rangaistusta ei saa määrätä. "

Jotta voisit olla vapautettu," sinun täytyy olla uskoa "ja useimmissa tapauksissa sinun on todistettava, että sinä laitat sen Jumalaan. Se, että suurin osa näistä ryhmistä on kristittyjä, kuten edellä todettiin, voi johtua siitä, että ACA vain ulottaa vapautuksensa niihin ministeriöihin, jotka toimivat jatkuvasti 31.12.1999 lähtien. Jokainen ryhmä, terveysministeriö nyt liittyä vapautettuun luetteloon on epäonnistunut.

Mitä HCSM: t kattavat - ja kustannukset

Olettaen, että ministeriö täyttää perheesi terveydenhuoltotarpeet, se ei ole vaarassa. Ensinnäkin, mitä tarjotaan, se ei todellakaan ole vakuutus. Ei ole mitään takeita siitä, että laillisia korvauksia maksetaan (syntyvyyden valvontaan, sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden hoitoon tai aborttiin ei todennäköisesti oteta huomioon). Vaikka useimmat ministeriöt tekevät vuosittain riippumattomia tarkastuksia, valtion tai liittovaltion virkamiehiä ei ole lainkaan valvonnassa.

Nykyisiä sairauksia, mielenterveysongelmia ja ennaltaehkäisevää hoitoa ei yleensä käsitellä. Odottamattomat sairauskulut - sairaudesta tai onnettomuudesta, sanotaan (paitsi jos onnettomuus on seurausta väärennöksestä tai moraalittomasta käyttäytymisestä), maksetaan yleensä. Myös äitiys- ja lapsiturvaan liittyvät tarpeet (ajatella korvaputket ja tonsillectomies) katetaan.

Jokaisella ministeriöllä on pieniä eroja. Jotkut edellyttävät, että jäsenet maksavat ministeriöön tier-like-järjestelmään, samanlaiseen ikään perustuvaan vakuutukseen ja maksavatko jäsenet yksilönä, pari tai perheenä. Palvelusta riippuen maksut voivat olla halvempia kuin ACA-yhteensopivat vakuutukset, ja ne vaihtelevat 40 dollaria (alle 25-vuotiaille) 500 tai enemmän (perheille). Varat menevät yleiseen vakuustilille ja kun laskut tulevat esiin, ministeriö jakaa varat. Muut jäsenet sopivat jäseniin jäsenien kanssa, ja rahat lähetetään suoraan tarvitseville perheelle. Jotkut perheet ovat kertoneet, että heille on lähetetty rahoja ja rahoja vastaan ​​lahjoituksia ja lahjoja - ja tietenkin rukouksia.

Medi-Share ja samarialainen toimivat esimerkiksi vastaavilla tavoilla. Joka kuukausi molemmat ministeriöt julkaisevat ja jakavat julkaisun jäsenille, jotka ovat tarjoutuneet antamaan tietty määrä rahaa osallistujille auttamaan lääketieteellisiä laskuja. Yksi samarialainen neljän perheenjäsen kertoo kuukausittain 405 dollarin kiinteän summan, New York Times raportoi, mikä on standardi kolmen tai useamman perheen tukemiseksi.He liittyivät vuonna 2015, kun he olivat oppineet, että heidän ACA-vakuutuksensa vähennyskelpoiset menot nousisivat 10 000 dollariin.

Monet ministeriöt ovat sitä, mitä voidaan pitää vähennyksenä. Esimerkiksi samarialainen vaatii, että perheet maksavat ensimmäiset 300 dollaria vuoden ensimmäisistä kolmesta lääketieteellisestä laskusta ennen kuin he pyytävät apua ministeriöltä. Koska useimmat laskut on maksettava etukäteen ja maksetaan myöhemmin ministeriön kautta, perheiden on suunniteltava etukäteen ja saattavat joutua pääsemään väliaikaisiin rahastoihin. Joidenkin jäsenten on ilmoitettava joutuneensa odottamaan jopa 90 päivää, jotta tarkastukset saapuvat postitse. Ja New York Times toteaa, että HCSM: t eivät takaa, että jokaisen jäsenen laskut maksetaan, vaan yksinkertaisesti pyytää, että he "luottavat Jumalaan. "

Ennen kuin alat liittyä

Jos olet ajatellut liittyä terveydenhuollon jakamispalveluun, tässä on joitain kohtia, jotka on otettava huomioon:

• HCSM: t pystyvät tekemään omat säännöt ja he tekevät syrjintää - osallistuvat laittomiin huumeisiin tai ovat lihavia, HCSM ei luultavasti ole sinua varten.
• Ministeriö voi päättää olla kattamatta sellaisia ​​lääketieteellisiä menettelyjä tai huolenaiheita, joita se pitää moraalisesti väärässä.
• HCSM: llä voi olla rajoituksia rahan määrästä, jonka jäsenet saavat lääketieteellisiin laskuihin - missä tahansa 250 000 - 1 miljoonasta dollarista.
• Kaikki HCSM: t eivät kata vuotuisia tarkastuksia tai ennaltaehkäisevää hoitoa.
• HCSM: t saattavat maksaa vähemmän kuin perinteiset vakuutukset.
• Saamasi kattavuus voi olla rajoitettu.

Bottom Line

HCSM: ään liittyminen liittyy riskeihin, mutta näyttää olevan riski, että jotkut ovat halukkaita tekemään sen sijaan, että ne sitoutuisivat vakiomuotoiseen sairausvakuutukseen. Jos et kuitenkaan ole kristitty, vaihtoehdot ovat huomattavasti rajoitettuja. Lisäksi takuita, valvontaa tai lakisääteisiä suojatoimenpiteitä ei ole suojattu sinua ja rakkaitasi vastaan. Yksi HCSM-jäsen kertoi New York Timesille, että hän on huolissaan hänen tulevasta tyräleikkauksestaan ​​aiheutuneista kustannuksista, mutta on päättänyt esittää uskonsa testiin: "Entä jos ihmiset eivät maksa osuutensa ja mitä jos rahat eivät tule ? Mutta siinä tulee uskon perustuva osa - minä todella luotan Jumalaan. "

Saatat olla kiinnostunut myös kustannusten alentamisesta Marketplace Health Insurance ja 20 tapaa säästää lääketieteellisiin laskuihin .