Miksi pitkäaikaishoitovakuutuksenantajat vaativat kahden päivittäisen elämän harjoittamisen menetystä etuuksien saamiseksi?

mishing Flim miksi full HD (Marraskuu 2024)

mishing Flim miksi full HD (Marraskuu 2024)
Miksi pitkäaikaishoitovakuutuksenantajat vaativat kahden päivittäisen elämän harjoittamisen menetystä etuuksien saamiseksi?
Anonim
a:

Useimmat pitkäaikaishoitajien vakuutusyhtiöt tarvitsevat kahden päivittäisen työskentelyn (ADL) menetyksen etujen saamiseksi. Kuusi ADL: tä syövät, pukeutuvat, uivat, kävelevät, kävelevät ja kontinsaatavat. Vakuutuksenantajat vaativat, että potilas ei kykene suorittamaan kahta ADL: tä, koska se luo suuntauksen, jonka mukaan potilas menettää omavaraisuutensa. Lisäksi kyvyttömyys suorittaa useita ADL: itä, toisin kuin vain yksi, lisää jatkuvan hoidon tarvetta auttaa potilasta läpi päivän.

Vanhentuneisuus ja riippumattomuuden menetys kulkevat käsi kädessä. Fyysinen toiminta vaikeutuu entisestään, kun vuosittain otetaan veronsa ihmisen keholle. Siksi harvat ammattilaisurheilijat jatkavat 40-vuotiaillaan ja sen ulkopuolella. Kuitenkin heikentynyt kyky harjoittaa voimakasta liikuntaa on aivan erilainen kuin ei pysty suorittamaan yksinkertaisia ​​tehtäviä, jotka mahdollistavat henkilön pääsyn päivän läpi. Kaikille tulee aika, kun fyysisen voiman menetyksestä päästään siihen pisteeseen, jossa se itsenäisyyden menettämisestä. Tässä vaiheessa elatukseen tarvittavien rutiinitehtävien suorittaminen vaikeutuu ja monet ihmiset alkavat tarvita apua. Pitkäaikaishoidon vakuutuksenantajat ovat luokitelleet näistä tehtävistä tärkeimmät ADL: t.

Vakuutusyhtiöt luokittelevat myös kuusi ADL: tä varhaisiksi menetetyiksi toiminnoiksi, keskitason menetyksiksi ja myöhästyneille aktiviteeteille. Esimerkiksi potilaat menettävät ADL: itä kuten kävelevät aikaisin ikääntymisprosessissa, kun taas kyvyttömyys syödä itsestään tapahtuu yleensä paljon myöhemmin. Vakuutuksenantajat haluavat nähdä suuntauksen, jonka mukaan potilas ei kykene selviytymään päivästä ennen maksamasta vakuutusetuuksia, ja se tapahtuu, kun potilas menettää useita ADL: itä. Potilas, joka alkaa vaivaa kävelemällä, voi hankkia ruoan tai kävelijän ja olla vielä itsenäinen, mutta kun hänellä on myös vaikeuksia uida tai käymälöissä, päivien saaminen ilman apua tulee vaikeaksi.

Vain yhden ADL: n menettämisen vuoksi potilaalle, kuten ruoko-, kävelijä- tai pyörätuolille, voidaan usein tehdä säännöksiä, jotka eivät edellytä pitkäaikaishoitoa, potilaan, joka ei pysty kävelemään omaansa, tai aikuisille vaippa potilaille, joka kamppailee epäsopivasti. Kuitenkin, kun potilas ei pysty toteuttamaan kahta tai useampaa päivittäistä elämää itsenäisesti, pelkkä päiväsaanti tulee merkittävä haaste ilman jatkuvaa apua muilta. Vakuutuksenantajat ovat todenneet, että potilaat, jotka kamppailevat useiden ADL: iden kanssa, vaativat usein pitkäaikaishoitoa, eikä niiden päivittäisiin rutiineihin verrattuna helpommin toteutettavia muutoksia, kuten edellä mainittuja kävelijöitä tai aikuisten vaippoja.

Useimmat vakuutuksenantajat eivät toimi kovalla ja nopealla säännöllä, joka vaatii kahden ADL: n menettämisen. Potilas, joka voi tarjota selvää näyttöä siitä, että yhden ADL: n menettäminen estää hänen kykynsä elää itsenäisesti, saa yleensä etuja. Lisäksi Alzheimerin taudin tai dementian diagnosoidut potilaat voivat saada pitkäaikaishoitoa useimmilta vakuutuksenantajilta riippumatta ADL-asemasta.