Mitä vaikutuksia Medicare-maksuilla on kestävällä kasvuvauhdilla?

#rahapodi 150 | Verobattlen osa 1 – vieraana Elina Lepomäki (Marraskuu 2024)

#rahapodi 150 | Verobattlen osa 1 – vieraana Elina Lepomäki (Marraskuu 2024)
Mitä vaikutuksia Medicare-maksuilla on kestävällä kasvuvauhdilla?

Sisällysluettelo:

Anonim
a:

Vuonna 1997 kongressi ylisti molemminpuolisen Medicare-uudistuksen onnistumisen Balanced Budget Actin avulla. Osa tästä säädöksestä vahvisti vuosittaisen kestävän kasvunopeuden (SGR) Medicare-lääkärin korvausten sallitun kulutustason muuttamiseksi. Valitettavasti SGR: llä ei ole mitään tarkoituksenmukaista täytäntöönpanomekanismia; se ei ole yllättäen jäänyt huomiotta suurimman osan sen olemassaolosta.

Medicare-kustannukset ovat kasvaneet eksponentiaalisesti uuden SGR: n käyttöönoton jälkeen - kaukana arvioiduista sallituista määristä. Medicare-maksujen kokonaismäärä väheni hieman vuosina 1997-2001. Vuosina 2001-2015 Medicare-kustannukset nousivat yli 50%.

Lääkärien menot johdonmukaisesti ylittävät Federal Registerissa ilmoitetun SGR: n. Suuri osa näistä lisäyksistä johtuu Medicare Part C: stä ja D: stä, jotka perustettiin vuoden 2006 jälkeen.

Medicare-maksujen hallinnan kustannukset

Tasapainoisen budjetin lain SGR-mekanismi yhdistää Medicare-maksut yleiseen kasvuun (reaalinen bruttokansantuote asukasta kohden) sekä karkea arviot lääkärin menojen kasvusta. Tämä on osoittautunut tehoton tapa seurata terveydenhuollon todellisia kustannuksia.

Tämä yritys terveydenhuollon kustannusten valvonnassa vain kohtelee oireita eikä tautia. Lääkemarkkinat on jäsennetty siten, että potilailla ja lääkäreillä on hyvin vähän kannustimia kustannusten hallintaan. Kun tämä aiheuttaa menestyksekkäitä kuluja, lääkärit ja Medicare-vastaanottajat vetoavat kongressiin, jotta he eivät vähennä korvauksia.

Medicare-maksujen todelliset vähennykset

Vaikka suunniteltua SGR-mekanismia - Medicare-korvausten suhteellisia leikkauksia, jotka ovat yhtä suuria kuin lääkärinmenot ylittivät edellisen vuoden SGR -määrän - ei ole toteutettu, on hidastunut maksut.

Medicare SGR vaikuttaa siihen, kuinka paljon lääkärin maksujen määrä kasvaa, vaikka se ei ole ollut tehokas kustannusten hallinnassa. Medicare-maksujen neuvoa-antava komissio arvioi, että lääkärin päivitykset nousivat alle 10 prosenttia vuosina 2001-2011, vaikka menot edunsaajalle nousivat yli 70 prosenttia samana ajanjaksona.