Katastrofaalinen sairausvakuutus on erityinen kattavuus, joka on tarkoitettu alle 30-vuotiaille ja niille, jotka ovat oikeutettuja saavuttamaan tulot Affordable Care Actin (ACA) nojalla. Katsotaanpa, miten se toimii, kuka oikeuttaa, mitä se kattaa ja kuinka paljon se maksaa.

Tukikelpoisuus

Ensin sinun on asuttava tilassa, jossa on katastrofaalisia suunnitelmia. Valtioista, jotka tarjoavat katastrofaalisia suunnitelmia, jotkut ovat monta vaihtoehtoa ja jotkut harvat.

Toiseksi sinun on täytettävä. ACA rajoittaa, kuka saa ostaa katastrofaalisen sairausvakuutuksen alle 30-vuotiaille ja kaiken ikäisille, joilla on vaikeuksia. Vahingonkorvaus tarkoittaa sitä, että voit mennä ilman sairausvakuutusta ja maksaa yksittäisen toimeksiannon seuraamuksen, koska olet kodittomat, olet häättynyt tai olet hakenut konkurssiä viimeisten kuuden kuukauden aikana, olet joutunut sulkemiseen tai jos löydät itsesi jossakin muut hallituksen hyväksymät olosuhteet, jotka edustavat vakavaa taloudellista ja / tai henkilökohtaista vaikeutta. Esimerkiksi työttömyys ei riitä vaikeuksiin pääsemiseksi. (Lisätietoja on kohdassa Edullinen sairausvakuutus opiskelijoille .)

Sinun täytyy hakea ja hyväksyä vaikeuksia koskeva vapautus ja vapautus yleensä kestää vain muutaman kuukauden. (Sinulla ei ole velvollisuutta ostaa katastrofaalista vakuutusta, jos sinulla on vaikeuksia, mutta sinun tulee ottaa valtava riski terveydellesi ja taloudellesi, jos menet ilman minkäänlaista kattavuutta.Jos olet alle 30-vuotias ja don sinulla on vaikeuksia koskeva poikkeus, jolla on katastrofaalinen suunnitelma, joka saa sinut maksamasta rangaistusta, koska se on tärkeä kattavuus.

Kustannukset

Katastrofaaliset sairausvakuutussuunnitelmat alhaisemmat palkkiot kuin useimmat markkinapaikkasuunnitelmat ja suurimmat vähennykset ympärillä.Suunnitelmat voivat olla PPOs tai HMOs ja palkkiot vaihtelevat vakuutusyhtiö ja sijainti.Vuonna Missouri esimerkiksi 24-vuotias maksaisi lähellä 200 dollaria kuukaudessa , kun taas Floridassa kustannukset voivat vaihdella $ 170: stä 256 $: iin, ja Arizona katastrofaaliset palkkiot vaihtelevat $ 151 ja $ 180. Vuoden 2016 vähennykset ovat tyypillisesti $ 6, 850 yksilölle ja $ 13, 700 perheelle. suunnitelma, et voi hyödyntää mahdollisia sairausvakuutusmaksuvastikehyvityksiä voit saada tulosi perusteella. Pocket-maksimi on usein sama kuin vähennyskelpoinen. Jos se on, et koskaan maksa yhteisrahoitusta. Maksat kulut taskuista, kunnes saavutat $ 6, 850 vähennyskelvot, sitten kulusi katetaan 100%. (Lisätietoja on kohdassa Vihjeitä edullisen sairausvakuutuksen löytämiseksi .)

Toinen katastrofaalisen kattavuuden etu on se, että saat vakuutusyhtiön neuvottelumaksun (jota kutsutaan myös sallituksi maksuksi) lääketieteellisistä palveluista, joka on usein alhaisempi kuin tarjoajan todellinen kurssi.Jos sinulla esimerkiksi ei ole vakuutusta, lääkäri voi veloittaa 125 dollaria toimistosihteerille. Jos sinulla on vakuutus, ja vakuutuksenantajasi on neuvotellut 100 dollarin käyntikurssin kyseisen palveluntarjoajan kanssa, maksat vain 100 dollaria. Älä ota riskiä joutumasta vakuuttamattomiin. ) Kattavuus

Ennen omavastuutesi täyttämistä saat 100%: n kattavuuden verkon ennaltaehkäisevistä palveluista. (Lisätietoja:

Tarvitsetko lyhytkestoista sairausvakuutusta? Näihin palveluihin kuuluu kolme käyntiä vuodessa hoitohenkilökunnalle sekä erilaiset näytökset, immunisoinnit ja muut palvelut, riippuen iästä, sukupuolesta, terveydentilastasi ja nykyisestä terveydentilastasi. Esimerkiksi raskaana olevat naiset saavat 100 prosentin kattavuuden anemian seulontaan, foolihappopitoisuuksiin, raskausdiabetesseulontaan ja muuhun.

Katastrofaaliset suunnitelmat kattavat myös Obamacaren 10 välttämättömät terveysvaatimukset, mukaan lukien hätäpalvelut, sairaalahoidon, laboratoriopalvelut ja reseptilääkkeet. Nämä ovat kuitenkin vähennyksen alaisia, joten maksat niistä taskuista, kunnes täytät vähennyskelpoisia. Kuten muissakin ACA-yhteensopivissa sairausvakuutussuunnitelmissa, sinut hyväksytään katastrofaaliseen suunnitelmaan terveydentilasta riippumatta, eikä sinua veloiteta ylimääräistä, jos olet sairas.

Jos olet kelvollinen katastrofaaliseen suunnitelmaan, koska olet alle 30-vuotias, voit ostaa suunnitelman vaihtajan vai sen ulkopuolelta. (Lisätietoja on kohdassa Yksityisen sairausvakuutuksen ostaminen .) Jos olet kelvollinen vaikeuksissa olevan vapautuksen vuoksi, sinun on ostettava suunnitelma markkinoiden kautta.

Bottom Line

Jos se osoittautuu huonoksi vuodeksi terveydellesi, olet iloinen, että sinulla on katastrofaalinen sairausvakuutus; se rajoittaa vahinkoasi $ 6, 850 yksilölliseen suunnitelmaan tai $ 13, 700 perhesuunnitelmaan. Muutoin et todennäköisesti tule ulos katastrofaalisen suunnitelman kanssa, vaikka päädyit verotuksettomuuteen (ks. Obamacaren rangaistusvaatimukset: miten se toimii ). Mutta toisaalta maksat vain noin 200 dollaria kuukaudessa sairausvakuutuksesta sen sijaan, että maksat kuukausittaista palkkioita paljon korkeammalle. Ja sinulla on mielenrauha - samoin kuin muutkin perheenjäsenet, jotka saattavat joutua poimimaan palaset, jos olet vakavasti sairas tai loukkaantunut huonoonnettomuudessa. . Ennen kuin kirjaudut pisteviivoihin, varmista, että näet, kuinka käytät suurta vähennyskelpoista säännöllistä suunnitelmaa läpi. Terveysvakuutusmarkkinapaikka (katso

Bronze, Silver, Gold ja Platinum Health Plans ). Sitten tiedät, mikä on sinulle parempi sopimus tänä vuonna.