Presidentti Trump ei ole menettänyt aikaa edistääkseen kampanjassaan esiteltyä ohjelmaa. Yksi hänen eniten puhuttu ehdotuksista on Kumoaminen Affordable Care Act (ACA), joka on annettu Obaman hallinnon. Tämä toimenpide on saanut tukea republikaanien kongressin jäseniltä ja suunnitelmissa on jo suunnitelmia sellaisen lainsäädännön kehittämiseksi, joka lopettaisi ACA: n.

Congressional Budget Office (CBO) arvioi, että jos Obamacare kumottiin, 18 miljoonaa amerikkalaista menettäisi sairausvakuutuksensa pelkästään ensimmäisestä vuodesta. Seniorit, joilla on Medicare, todennäköisesti joutuisivat myös rangaistukseen, koska ne ovat korkeampia kustannuksia ennaltaehkäisevistä palveluista ja reseptilääkkeistä, vaikka jotkut korkeamman tulotason saajat voisivat nähdä kustannusten laskun. Jos olet Medicare-vastaanottaja tai alkamisaika alkaa tänä vuonna, tässä on sinun tarvitsee tietää.

Medicare Donut Hole

Medicare kattaa useita terveydenhuollon palveluja, mutta se ei ole täysin all-inclusive. Jotkin Medicare-osan D vastaanottajat kohtaavat peitto-aukon, joka tunnetaan nimellä donitsireikä. Tämä ero on tilapäinen raja, joka Medicare Part D -osan kattaa reseptilääkkeiden osalta. (Lue: Medicare Part D -maze )

Kattavuusero alkaa heti, kun olet ja huumehuollonne ovat käyttäneet tietyn määrän rahaa taskusta reseptilääkkeisiin, jotka kuuluvat osaan D. Vuodeksi 2017 donitsireikä tulee voimaan heti, kun suunnitelma on vienyt 3, 700 dollaria katetuilla huumeilla. Kun olet osunut aukkoon, olet vastuussa siitä, että maksat 51% yleislääkkeiden kustannuksista ja 40% brändi-lääkkeistä aiheutuvista kuluista, kunnes kokonaispaketin kulut ovat 4 950 dollaria.

Edullinen hoitolaki vaikutti Medicare Part D: n piiriin kuuluvien senioreiden kokonaispalkkakustannusten pienentämiseen, jonka reseptilääkkeiden kustannukset pakottivat ne kattavuuteen. Noin 25% osan D enrollees viettää tarpeeksi reseptilääkkeitä vuosittain työntää ne eroon. Vuoteen 2020 mennessä avata reikä suljetaan kokonaan, jos ACA: n sallitaan pysyvän ennallaan. (Katso: Mitä jos Obamacare on kumottu?

)

Jos laki kuitenkin kumotaan, eläkeläiset voivat joutua kärsimään enemmän reseptilääkkeiden kattavuudesta. Sama voi koskea ennaltaehkäisevää hoitoa. Tällä hetkellä Medicare-vastaanottajilla on oikeus terveydenhuollon seulontaan tietyissä olosuhteissa ja muissa ennaltaehkäisevissä hoidoissa, kuten flunssa-laukaisuissa, ilmaiseksi.

Kaiser Family Foundationin analyysi osoitti, että Obamacaren kumoaminen voisi lähettää Medicare -menot kokonaisuudessaan korkeammaksi seuraavan vuosikymmenen aikana, ja seniorit maksavat enemmän Medicare Part B -tukeen.Sekä palkkioita että vähennyskelpoisia kustannuksia voi nousta osan B edunsaajille. Vuoden 2017 standardi B-palkkio on 134 dollaria kuukaudessa, ja palkkio ylittää 428 dollaria korkean tulotason saajille. Ilman ACA: ta nämä kustannukset saattaisivat nousta jopa korkeammiksi.

Toisaalta korkeamman tulotason saajat (yli 85 000 000 henkilökohtaista tuloa ja 170 000 dollaria / pari) voivat maksaa vähemmän B ja B osalle ACA: n asettamien sääntöjen ja kynnysarvojen kumoamisen.

Mitä Medicare Enrollees voi tehdä valmistaakseen

Vaikka on edelleen epäselvää, onko presidentti Trump menettänyt kohtuuhintaisen hoitolain kumoamisen, seniorit pitäisi suunnata eteenpäin pahimmassa tapauksessa. Yksi vaihtoehto voi olla harkita siirtymistä perinteisestä Medicare-ohjelmasta Medicare Advantage -suunnitelmaan seuraavan avoimen ilmoittautumisjakson aikana. Kaiser Family Foundationin mukaan ACA: n kumoaminen voisi parantaa etuuksia ja vähentää Medicare Advantage -suunnitelmista ilmoittavien vanhusten kustannuksia. Medicare Advantage -suunnitelmia tarjoavat yksityiset sairausvakuutusyhtiöt, joten maksat palkkion kattavuudesta, mutta saatat päästä enemmän palveluihin, joiden kustannukset ovat pienemmät ja sinun ei tarvitse ostaa Medigap-peittoa takaisin Medicare (katso Medigap vs. Medicare Advantage: Mikä on parempi? ). Etuussuunnitelmat kattavat samoja kustannuksia kuin Medicare A- ja B-osuudet, mutta monet tarjoavat myös reseptilääkkeiden kattavuutta sekä näkö-, kuulo-, hampaiden ja hyvinvoinnin kattavuutta. Lääkäreiden ja sairaaloiden valinnat voivat kuitenkin olla rajoitetummat, eikä kattavuus ole laajalti maata, vaan huolta lumisateista. Medicare Advantage Plans

-haavoista on täysi keskustelu.

Bottom Line

Jos Affordable Care Actin kumoaminen muuttuu todelliseksi, Medicare-vastaanottajat saattavat nähdä, että muutokset alkavat näkyä jo vuonna 2018. Huomion kohteena on, mitä nyt voi panostaa ja huolellisesti harkita kaikkia vaihtoehtoja seuraava avoin ilmoittautumisjakso on paras vastustuskyky korkeampien terveydenhoitokustannusten mahdollisuuden varalta.