Se ei ole juuri ensimmäistä kertaa, että tahattomien seurausten laki on vaikuttanut näennäisesti hyväntahtoiseen yleiseen politiikkaan. Mutta Medicarein "pidä harmittomat" säännöt, joiden tarkoituksena oli tehdä terveydenhuollon maksuista kohtuuhintaisia ​​vanhemmille amerikkalaisille, muuttuivat uhanalaiseksi tsunamiksi. Kun todelliset numerot lopulta vapautettiin, ne edustivat edelleen terveellistä lisäystä korkeampiin tuloluokkiin kuuluville, mutta eivät olleet aivan yhtä huonoja kuin alun perin pelättiin.

"Pidä harmittomana" -sääntöä on rajoittaa Medicare Part B: n palkkioiden korottamista - lääkärikäynnit, leikkaukset ja laboratoriotyöt - osuus sosiaaliturvaetuuksien kasvusta . Siksi, kun sosiaaliturvalaitos (SSA) ilmoitti 15. lokakuuta, että sosiaaliturvaetuja ei voitaisi maksaa elinkustannuksia (COLA) vuonna 2016, useimmat eläkeläiset voisivat olla vakuuttuneita siitä, että heidän sairauskulunsa pidettäisiin Tarkista. (Medicare-päivitysohjelmasta on lisätietoja Medicare 101: Tarvitsetko kaikki 4 osaa? ).

Mutta kuten tapahtuu, noin 30% Medicare-vastaanottajista - mukaan lukien korkeampia tuloja tuottavia ja uusia ohjelmia vuonna 2016 - ei ole suojattu "pidä harmittomalla" määräyksellä. Jo nyt he kohtaavat hyvin erilainen tulos ensi vuonna.

Lakiin kuuluu, että Medicare saa tarpeeksi tuottoa B-palkkioista kattamaan 25 prosenttia ohjelman kustannuksista. Joten noin 7 miljoonaa amerikkalaista, jotka eivät täytä "pidä harmittomia" tämän vähän tunnetun säännön alla, kärsivät Medicare-kustannusten noususta.

Miksi nyt?

Useimmat vuodet, "pidä harmittomat" säännöt eivät edes tule peliin. Mutta inflaation puuttumisen vuoksi - tämän seurauksena suurelta osin kaasun alhaisemmista hinnoista - SSA päätti keskeyttää COLA: n ensimmäisen kerran vuodesta 2011 lähtien. (Lisätietoja on kohdassa Miten inflaatio vaikuttaa kustannuksiinne Elävä. )

Täällä on ironiaa, koska monet vanhemmat amerikkalaiset eivät ajaa paljon, jos ollenkaan, eikä siksi ole paljon hyötyä pumpun alemmista hinnoista. Samaan aikaan vanhukset maksavat suhteettoman osuuden kansakunnan lääketieteellisistä menoista, jotka ovat nousseet edelleen.

Kuka maksaa?

Tässä ovat vastaanottajat, jotka saattavat kokea nämä piikit:

• Tuensaajat, jotka ylittävät "pidä harmittomat" tulorajat. Näitä ovat yksilöt, jotka ansaitsevat yli 85 000 dollaria ja pariskunnat, jotka tuovat yli 170 000 dollaria.

Kuva 1. Jos muokattu bruttotulosi tai MAGI kahdesti vuodessa on

Jos vuosittaiset tulosi vuonna 2013 (maksat vuonna 2015) on	Maksat (vuonna 2015)
Tiedoston yksittäinen veroilmoitus	Tiedosto yhteinen veroilmoitus	Tiedoston naimisissa ja erillisissä veroilmoituksissa
85 000 dollaria tai vähemmän	170 000 dollaria tai vähemmän	85 000 dollaria tai vähemmän	104 dollaria.90
yli 85 000 dollaria, jopa 107 000 dollaria	yli 170 000 dollaria, enintään 214 000 dollaria	Ei sovellettavissa	146 dollaria. 90
yli 107 000 dollaria, jopa 160 000 dollaria	yli 214 000 dollaria, jopa 320 000 dollaria	Ei sovellettavissa	209 dollaria. 80
yli 160 000 dollaria, jopa 214 000 dollaria yli 320 000 dollaria, jopa 428 000 dollaria yli 85 000 dollaria ja jopa 129 000	272 dollaria. 70	yli 214 000 dollaria	yli 428 000 dollaria
yli 129 000 dollaria	335 dollaria. 70	Lähde: Medicare-verkkosivusto.	Kuva 2:

Ja tässä on, miten maksuesi kasvaa vuonna 2016, ellei sinulla ole oikeutta "pidä harmittomia" suojauksia.

Jos vuosittaiset tulosi vuonna 2014 (maksat vuonna 2016) oli Maksat (vuonna 2016)

Tiedoston yksittäinen veroilmoitus	Tiedoston yhteinen veroilmoitus
Tiedoston naimisissa oleva ja erillinen veroilmoitus	85 000 dollaria tai vähemmän	170 000 dollaria tai vähemmän
85 000 dollaria tai vähemmän	121 dollaria. 80	yli 85 000 dollaria, jopa 107 000 dollaria	yli 170 000 dollaria, enintään 214 000 dollaria
Ei sovelleta	170 dollaria. 50	yli 107 000 dollaria, jopa 160 000 dollaria	yli 214 000 dollaria, jopa 320 000 dollaria
Ei sovelleta	243 dollaria. 60	yli 160 000 dollaria, jopa 214 000	yli 320 000 dollaria, jopa 428 000 dollaria
yli 85 000 dollaria ja jopa 129 000	316 dollaria. 70	yli 214 000 dollaria	yli 428 000 dollaria
yli 129 000 dollaria	389 dollaria. 80	Lähde: Medicare-verkkosivusto.	•

Medicare-etuuksia saavat henkilöt ensimmäistä kertaa vuonna 2016.

He eivät saaneet sosiaaliturvaa viime vuonna, joten he eivät pääse suojeluun. Alimmassa tuloluokassa ne maksavat 121 dollaria. 80 sijasta 104 dollaria. 90 • Medicare-vastaanottajat, jotka eivät vielä ole sosiaaliturvaetuuksia. Samasta syystä - viime vuonna ei ole suoritettu maksuja.

• Seniorit, jotka maksavat Medicare-palkkioita ulos taskusta. Tämä johtuu siitä, että sosiaaliturvatarkastuksesta ei ole automaattisesti peruutettu maksuja.

Voidaanko lisäys välttää? Jos 7 miljoonaa amerikkalaista kärsii palkkion noususta, toivomus on, että inflaatiolähtö ei jatku ikuisesti. On mahdollista, jopa todennäköisesti, että hinnat nousevat muutamassa vuodessa, mikä pakottaa sosiaaliturvan ylläpitäjät jatkamaan elinkustannusten säätöjä. Se puolestaan ​​avaa oven, tieltä, jotta Medicare jakaa kustannukset entistä tasaisemmin.

Sillä välin, riippuen olosuhteista, voit ehkä välttää kasvua. Jos et ole vielä tehnyt niin, harkitse seuraavia ohjeita:

Päivitä tuloluvat.

Ehkä olet käyttänyt liian paljon rahaa, jotta voitat "pidä harmittomia" suojauksia, mutta olet nähnyt tulosi putoavan viimeisen vuoden aikana. Sosiaaliturvalaitoksella ei ole mitään tietämystä, ellei päivität tietojasi. Jos olet lähellä tulokynnystä, voit myös haluta kuulla tilintarkastajaa siitä, miten voit vähentää tuloja ja säästää itsellesi korkeampia palkkioita.

• Hae Medicare nyt. Jos saat Medicare ensimmäisen kerran vuonna 2016, sinulla ei ole turvautumista "pidä harmiton" -säännön alle. Se antaa senioreille, jotka ovat jo saavuttaneet 65
• th syntymäpäivänsä, suuren kannustin rekisteröityä välittömästi, jotta he voivat aloittaa kattavuuden vuonna 2015 ja välttää korkeammat hinnat. ^{Rekisteröidy sosiaaliturvaan.} Jos olet ajatellut rekisteröitymistä sosiaaliturvaan joka tapauksessa, nyt on täydellinen aika tehdä se tapahtua. Vain ne, jotka saavat sekä Medicarein että sosiaaliturvan vuonna 2015, täyttävät kriteerit "pidä harmittomia. "Se on hieman monimutkaisempi, jos aiot pidättyä muutaman vuoden ajan ja saada isomman kuukausittaisen tarkistuksen. Tällöin lyhytaikaiset etuudet eivät saa ylittää kustannuksia, jotka johtuvat suuremmasta tulovirrasta myöhempinä vuosina.
• Osa B palkkioista sosiaaliturvan kautta. Tämä on helpoin. Jos ainoa syy, johon kohdistat korkeampia B-kustannuksia, johtuu siitä, että maksat palkkioita ulos taskusta, ota yhteyttä sosiaaliturvaan ja pidä alennuksen palkkio vähennettynä.
• Bottom Line 70 prosenttia Medicare-vastaanottajista "pidä harmittomana" auttaa heitä pysymään budjetissaan vuonna 2016. Loput 30 prosenttia (noin 7 miljoonaa amerikkalaista) joutuu kuitenkin laskun korkeammista terveydenhuollon kustannuksista. Vaikka lopullinen hinta ei ollut yhtä korkea kuin 52 prosentin arvio (enemmän kuin 16 prosenttia, itse asiassa), se on edelleen huomattava lisäys.