Perinteisen terveydenhuollon vakuutuksen vaihtoehtona terveydenhuollon jakamisministerit ovat olleet olemassa jo useita vuosia; mutta heillä on vasta äskettäin kokenut jäsenyyden surkastumista vuonna 2010 alkaneen edullisen hoitolain (ACA) täytäntöönpanon seurauksena. Toimikautensa ansiosta ACA on pakottanut monet ihmiset osaksi sairausvakuutusta. Jotkut ovat todenneet, että sairausvakuutus on liian kallis, joka ei riitä täyttämään heidän tarpeitaan tai ristiriidassa uskonnollisten uskomustensa kanssa. Tämä on herättänyt HCSM: n profiilia, mikä on lisännyt tiedotusvälineitä ja yleisöä koskevia kysymyksiä siitä, mistä he ovat. Seuraavassa on seitsemän asiaa HCSM: stä, jotka kaikkien pitäisi tietää.

1. HCSM: t helpottavat lääkärin kustannusten jakamista

HCSM on voittoa tavoittelematon organisaatio, joka kokoaa yhteen jäsenten kuukausittaiset talletukset jäsenten aiheuttamien sairauskulujen maksamiseen. Jäsenet maksavat yleensä pienet lääketieteelliset kustannukset, mutta kun heillä on suuria sairauskuluja, he ottavat yhteyttä ministeriöön, mikä helpottaa kustannusten jakamista jäsenten kesken. Jos esittämä lääketieteellinen laskelma täyttää kelpoisuusvaatimukset ja jäsen on jo maksanut vuotuisen jakamattoman määrän, laskun jakaminen tapahtuu.

2. HCSM: n kattavuus ei ole vakuutusturva

HCSM: t eivät tarjoa vakuutusturvaa. Ei PPO: ta tai HMO: ta. Jäsenet valitsevat omat hoitohenkilökunnansa, neuvottelevat omia kustannuksiaan ja maksavat omat lääketieteelliset kustannukset. Ministeriö voi tarjota taloudellista tukea katetulle hoidolle tai menettelyille niiden esiintymisen jälkeen.

3. HCSM: t eivät ole sidoksissa asetukseen

Koska HCSM: t eivät tarjoa ACA: n kuvaamia minimaalisia olennaisia ​​kattavuuksia, mitään valtion tai liittovaltion määräyksiä ei sido niitä, jotka tarjoavat samalle tasolle tai tyyppiä kuin muut terveyssuunnitelmat. Niiden ei tarvitse tarjota takuuta kattavuudesta. Lisäksi, jos HCSM tulee maksukyvyttömäksi, jäsenillä ei ole turvautumista mahdollisten rahallisen tappion perimiseen.

4. Hyväksyttävät HCSM: t ja niiden jäsenet vapautetaan ACA: n vaatimuksista

Kun ACA kirjoitettiin, kongressin jäsenet antoivat poikkeuksen lisäämisen saman periaatteen mukaan, joka mahdollisti Amishille vapautuksen lain vaatimuksista. HCSM: n on oltava toiminnassa 31.12.1999 asti. Lisäksi HCSM: n on täytettävä seuraavat vaatimukset:

• Ole voittoa tavoittelematon organisaatio, kuten kohdassa 501 (c) ( 3);

• Kaikkien jäsenten tulee jakaa yhteinen uskomusjärjestelmä ja jakaa lääketieteelliset kustannukset näiden uskomusten mukaan;

• Jäsenmaita ei voida hylätä sen jälkeen, kun he kehittävät lääketieteellisiä ehtoja;

• Ilmoittauduttava riippumattoman tilintarkastajan (CPA) vuotuiseen tarkastukseen.

Näiden vaatimusten perusteella on vain neljä HCSM: ää, jotka ovat myöntäneet poikkeusluvan: Samarialainen ministeriöt, kristilliset terveydenhuollon ministeriöt, Medi-Share ja Liberty HealthShare.

5. HCSM: t täyttävät tiukat jäsenyyden edellytykset

Vain koska haluat, että vaihtoehto ACA: n kattavuudelle ei tee oikeutta osallistua HCSA: han. HCSA: lla on tiukat säännöt ja normit, jotka on täytettävä. Näihin kuuluvat:

• tupakkaa tai laitonta huumeiden käyttöä;

• rajoitettu alkoholinkäyttö;

• Ei sukupuolta avioliiton ulkopuolella;

• Ei ehkäisymenetelmää;

• Säännöllinen seurakunnan osallistuminen.

Yleensä HCSM: t rajoittavat jäsenyyttään ihmisiin, jotka jakavat heidän raamatullisen uskonsa. HCSM-mallin onnistuminen perustuu jäseniin, jotka jakavat perusarvon huolehtien toisistaan ​​kristittyinä.

6. Ennaltaehkäisevät hoitokustannukset ja pienet kustannukset eivät kuulu

HCSM: t uskovat, että heidän jäsenensä on tehtävä kaikkensa terveellisten elämäntapojensa hoitamiseksi, joten he eivät kata ennaltaehkäisevää hoitoa. Tämä sisältää kokeet ja testit, kuten kolonoskoopit. Ne eivät myöskään kata pieniä kuluja, jotka kuuluvat jäsenen vuotuiseen jakamattomaan määrään, joka on verrattavissa vähennykseen. Yleensä HCSM: t kattavat vain suuret sairauskulut.

7. HCSM: t eivät saa kattaa olemassa olevia olosuhteita

HCSM: t voivat erottaa nykyiset olosuhteet aktiivisessa hoidossa ja huollossa. Jos sinusta tulee jäsen, jolla on jo olemassa oleva sairaus, jota hoidetaan aktiivisesti, mitään hoitoon liittyviä laskutusta ei jaeta. Kuitenkin kun hoito on kunnossapito tai rutiini, lääketieteelliset laskut ovat tukikelpoisia perustuen hoidon loppuun suoritettuun aikatauluun. Esimerkiksi ylläpitohoidon ensimmäisen vuoden aikana esiteltävä laskelma voi olla enintään 15 000 dollarin jakso. Tämä määrä nousee kolmeksi vuodeksi, ja kolmannen vuoden jälkeen ehtoa ei enää pidetä ennenaikaisena.

Äitiyshuollon yhteydessä esitettyjä laskuja ei voida jakaa, ellei jäsenillä ole eräpäiviä vähintään 300 päivää HCSM: n liittymisestä. Jokainen HCSM tarjoaa äitiyskatteen vaihtelevia tasoja sen mukaan, kuinka paljon jäsen haluaa osallistua kuukausittaisiin talletuksiin.