Miljoonat verovelvolliset yli 65-vuotiaat ovat suuresti riippuvaisia ​​Medicare-hoidosta terveydenhoitokustannusten maksamiseen, kun he jäävät eläkkeelle tai muuten eivät ole tukikelpoisia yksityisen tai henkilökohtaisen terveydenhuollon kattavuudelle. Medicare ei kuitenkaan tarjoa kattavaa kattavuutta kaikentyyppisille sairauskuluille; useimpien Medicare-vastaanottajien on myös hankittava lisävakuutus, joka kattaa lääkkeiden ja lääketieteellisten toimenpiteiden kustannukset, joita Medicare ei korvaa. Kaikkien Medicare-lisäsuunnitelmien kustannukset ovat nousseet dramaattisesti viime vuosina, eikä se näytä siltä, ​​että tämä kehitys päättyy milloin tahansa. Suurin osa Medicare-vastaanottajista joutuu valitsemaan medigap-politiikan ostamisen tai osittaisen D-kattavuuden ostamisen tai saamaan kaikki etuisuutensa Medicare Advantage -suunnitelman kautta. Tässä artikkelissa tarkastellaan Medicare-vastaanottajien käytettävissä olevia lisävaihtoehtoja ja valintoja.

Medicare Part D Monet Medicare-vastaanottajat valitsevat O-osan kattavuuden korvaamaan reseptilääkekustannuksensa. Tämä suunnitelma on saatavissa kaikille, jotka kuljettavat osaa A ja / tai osaa B. Kuten osassa B, osan D kattavuus ei ole ilmaista, ja vakuutetun on maksettava palkkioita ulos-of-pocket tästä eduista. Monilla D-osuuksilla on myös ylimääräinen vähennys (tavallisesti 310 dollaria), jonka vakuutetun on maksettava ennen etujen saamista.

Maksut ovat myös yleisiä, ja maksujen määrä vaihtelee käytetyn lääketyypin mukaan. Osallistujien olisi siis tehtävä kotitehtäviensä valitsemalla osan D vakuutuksenantaja; suunnitelmat, jotka tarjoavat parhaan kattavuuden reseptilääkkeille, eivät ehkä tarjoa kilpailukykyistä kattavuutta geneeristen lääkkeiden alalla. Ostajat voivat kirjautua Medicare-verkkosivustoon vertailemaan palkkioita ja maksuja eri lääkkeillä ja niiden annosteluilla. Pienituloiset Medicare-vastaanottajat saattavat saada tukea valtion sairausvakuutusohjelmista. (Jos sinulla on vaikeuksia lajitella huumeiden kattavuusvaihtoehtojen kautta, tutustu Getting Medicare Part D Maze. )

Medigap-käytännöt

Medigapin käytännöt antavat Medigap-politiikan täydentävän katteen Medicare Part A: n ja B: n kattamien menojen kattamiseksi. Medigap-periaatteita on 12, jotka tarjoavat vakioitua kattavuutta, mutta kun jokainen tarjottu tarjous antaa samanlaisen kattavuuden, palkkiot vaihtelevat yhdestä operaattorista toiseen. Suunnitelma F on tällä hetkellä suosituin suunnitelma, mutta Medicare-vastaanottajat voivat verrata suunnitelmia www. Medicare. gov / MPPF. Valtion vakuutusosastot lähettävät usein myös listan medigap-palveluntarjoajista ja niiden hinnoista heidän verkkosivuillaan. Medigap-käytännöt ovat yleensä parittuja osan D kattavuuden kanssa, jotta vastaanottajat saisivat täydellisen kattavuuden. Medicare Advantage

Nämä suunnitelmat tarjoavat kattavuuden, joka vastaa suurin piirtein Medicare -osan A, B, D ja Medigap-käytännön yhdistelmää.Tämä kattavuus sisältyy kuitenkin yhteen ainoaan ohjelmaan, jonka yksityinen sairausvakuutusyhtiö kantaa. Medicare Advantage -suunnitelmia tarjotaan HMO: n, alueellisten PPO: iden ja yksityisten palveluntarjoajien kautta. HMO-suunnitelmat ovat yleensä halvin, mutta myös kaikkein rajoittavin. PPO-suunnitelmat ovat kalliimpia, mutta tarjoavat paljon laajemman verkoston tarjoajia, jotka yleensä kattavat useat valtiot. Yksityiset suunnitelmat maksoivat eniten, mutta maksavat jokaisen hoidon tarjoajan, joka on halukas noudattamaan suunnitelman ehtoja. Mikä suunnitelma on paras?

On monia asioita, jotka on otettava huomioon asianmukaisen Medicare-suunnitelman valinnassa, mutta vakuutetun terveys yleensä määrittää parhaimman mahdollisen kattavuuden. Osa D ja medigap-yhdistelmä maksoivat yleensä enemmän kuin Medicare Advantage -suunnitelman, mutta osanottajien ei tarvitse maksaa niin paljon ulos taskusta, ja heillä on suurempi vapaus valita hoidon tarjoaja. Heidän on kuitenkin vastattava palkkioiden maksamisesta kolmesta eri tyyppisestä kattavuudesta: osat B ja D sekä medigap-politiikka. Medicare Advantage -suunnitelmat ovat toisinpäin. Heillä on myös enemmän rajoituksia hoidon tarjoajille (lukuun ottamatta yksityisiä suunnitelmia). Sellaisen hoidon määrä ja tyyppi, jonka jokainen osallistuja tarvitsee tai ennakoi, on siksi avainkysymys päätöksentekoprosessissa. Osallistujat, jotka saattavat vaatia jatkuvaa alhaisen tason hoitoa, joka on maksettava taskusta, saattavat olla parempia D-osan ja medigap-peiton yhdistelmällä, kun taas terveet osallistujat, jotka haluavat alempia palkkioita, voivat mieluummin hyötyä suunnitelma. Korkeammat kustannukset

Riippumatta valituista kattavuudesta Medicare-kattavuus jatkuu nopeammin kuin inflaatio. Hinnat nousevat koko laina-alueella vuonna 2010; Osa D -suunnitelman maksut nousevat 7%: sta 30 dollariin kuukaudessa, kun taas Medicare-etusuunnitelmat kasvavat suuresti 22%, 39 dollariin kuukaudessa. Valitettavasti sosiaaliturva ei anna elinkustannusten oikaisua (COLA) korottaakseen näitä hinnankorotuksia. Lisäksi 60% osan D lentoliikenteen harjoittajista vaatii nyt 310 dollaria vuotuisen vähennyksen vuonna 2010 - valtava lisäys 45%, joka edellytti tätä edelliseltä vuodelta. Yhteismaksut ovat myös nousussa, ja useat liikenteenharjoittajat ovat uudelleenjärjestäneet hinnoittelurakennettaan uudelleen luokittelemalla eri huumeita suosituilta tasoilta alemmilla maksuosuuksilla alhaisemmille tasoille, joilla on korkeampi yhteispalkkio. Johtopäätös

Medicaidin tulevaisuus on hieman epävarma, ja liittovaltion lainsäädäntö voi merkittävästi uudistaa nykyistä järjestelmää jossain vaiheessa tulevaisuudessa. Mutta hinnat todennäköisesti jatkavat nousuaan lähitulevaisuudessa, ja osallistujien on arvioitava huolellisesti nykyisen ja tulevan terveytensä selvittääkseen, minkä tyyppinen suunnitelma tarjoaa tarvittavan kattavuuden alhaisin kustannuksin. Lisätietoja täydentävistä Medicare-suunnitelmista saat rahoitusneuvojaltasi tai Medicaid-neuvojaltasi. Lisätietoja, lue myös

Mitä Medicare Cover?