Olet nähnyt otsikoita Yhdysvalloista, joilla on maailman korkeimmat terveydenhuollon kustannukset. Amerikkalaisten terveydentila on 3 biljoonan dollarin dollarin teollisuus, joka syö lähes 18 prosenttia maan bruttokansantuotteesta.

Mutta kaiken rahoille, joita käytämme lääkäreille, menettelyille ja huumeille (noin 8 000 dollaria per henkilö vuodessa), tutkimukset osoittavat, että emme saa parempaa tuottoa investoinneille kuin vähemmän. Vuoden 2014 tutkimuksessa 11 terveydenhuoltojärjestelmää kehittyneissä maissa, Yhdysvallat on viidenneksi laatu ja viimeinen lapsen kuolleisuus.

Lääkkeen ei tarvitse olla kallista. Kanadalaiset, saksalaiset ja ranskalaiset käyttävät enintään puolet siitä, mitä amerikkalaiset tekevät terveydenhuollosta taskuun vuoden sisällä.

Mikä on terveydenhuollon korkea hinta? Vastaukset ovat yksinkertaisia, mutta monimutkaisia; ilmeinen, mutta hieman yllättävä.

Korkeammat hintatunnisteet, ei enemmän palveluiden käyttöä

Kaikki terveydenhuollossa Yhdysvalloissa maksetut kulut ovat enemmän kuin muissa maissa - ja kulut siirretään kuluttajalle. Amerikkalaiset eivät oikeastaan ​​näe lääketieteellistä ammattia, ja heillä ei ole enää sairaalahoitoa, kuin muissa maissa asuvat. Silti tutkijat havaitsevat, että tavaroiden ja palveluiden hinta on korkeampi.

Eri maissa suoritetut 23 lääketieteellistä hoitoa ja menettelytapaa paljastivat, että 22 tapauksessa amerikkalaiset maksoivat korkeampia hintoja kuin muissa kehittyneissä maissa olevat potilaat, Kansainvälisen terveysliiton suunnitelmia.

U.ssa on kallis sekoitus palveluista - huipputekniikan näytöistä, asiantuntijoista, mukavuuksista - jotka aiheuttavat korkeita hintoja. Yksi esimerkki: verrattuna muihin kehittyneisiin maihin ja väestöerojen säätämiseen, U. suorittaa yli kaksinkertaisen MRI-skannauksen ja kolme kertaa enemmän mammografiaa.

Ja terveydenhuolto Yhdysvalloissa riippuu taloudellisista voimista, kuten inflaatiosta, joka nostaa hintoja jatkuvasti - ja tekee niin suuremmalla nopeudella kuin muut tavarat ja palvelut. Vuodesta 1987 vuoteen 2006 inflaatio oli 84 prosenttia. Terveydenhuollon inflaatio oli kyseisenä aikana 214 prosenttia.

Kuluttaja ei yleensä ole suoraa maksua

Koska useimmat amerikkalaiset saavat terveydenhuollon työnantajansa tai hallituksensa kautta (Medicare tai Medicaid), heiltä poistetaan kustannukset. Ja huolehtimatta siitä, että palveluntarjoajat voivat nostaa hintoja ilman, että kuluttajat huomaavat paljon. Vertailukauppaan kohdistuu vain vähän painetta. kun ihmiset tekevät, voi olla vaikea saada selkeä arvio menettelyjen kustannuksista. (Saatat olla kiinnostunut Säilyttää runsautta huolimatta korkeista terveydenhuollon kustannuksista .)

Korkea voitto marginaaleja suojellaan, ei neuvoteltu

Viimeisten kahden vuosikymmenen aikana lääkemääräykset lisääntyivät kolme kertaa terveydenhoitomenojen kokonaismäärä.Yritykset ovat haluttomia antamaan omien lääkkeidensa geneerisiä, mikä vähentäisi kustannuksia kuluttajille, mutta myös pienentäisi valmistajan tuloja. Viime vuosina voittomarginaalit ovat olleet jopa 20% lääketieteellisille laitteille ja lääkeyhtiöille.

Maissa, kuten Yhdistyneessä kuningaskunnassa, jossa terveydenhuolto kuuluu hallituksen alaisuuteen, virkamiehet voivat neuvotella kuluttajien parhaista hinnoista ja alentaa kokonaiskustannuksia. Kehittyneissä maissa hallitus maksaa tyypillisesti noin 75 prosenttia sairaanhoidosta. Yhdysvalloissa se kattaa vain noin puolet, ja lainsäädännössä sitä ei ole paljon neuvotteluvoimaa.

Useita tehottomuuksia U.S.-järjestelmässä

U.S.-maksu perustuu myös menettelyihin, joten lääketieteellisille tarjoajille on vähän kannustimia rajoittaa testejä tai hoitoja. Tämä voi johtaa useampiin palveluihin, mikä lisää vakuutusyhtiöiden maksamia kuluja, jotka sitten siirtävät sen kuluttajille.

Vakuutussuunnitelmien ja asiakirjojen käsittelyn edellyttämien paperityön takia suuri osa sairaalassa tai lääkärin vastaanotolla ei ole lainkaan lääketieteellistä. Toisin kuin maat, joissa keskitetyillä, yhden maksajan järjestelmillä on yksityinen vakuutus, noin 25 prosenttia terveydenhuollon kustannuksista on hallinnollisia.

Koska osallistujat osallistuvat riskipankkiin, noin kolme neljäsosaa vakuutuksenottajista maksaa noin neljänneksen kroonisista terveysongelmista kärsivistä kuluista.

Tehokkaiden indikaattoreiden osalta U. S. sijoittui viimeisimpien Commonwealth Fund -raporttien 11 maan joukossa. U.K ja Ruotsi tulivat ensimmäisenä ja toisena.

Kilpailukykyinen malli voi nostaa kustannuksia

Kun lääketieteelliset toimittajat kilpailevat potilaista, he investoivat laitteisiin, posh-toimistoihin, markkinointiin ja yksityisiin huoneisiin, jotka lisäävät kustannuksiaan. Tämä aiheuttaa myös irtisanomisia ja tehottomuuksia, mikä lisää hintojen nousua. Heidän palkkioiden on oltava riittävän korkeita, jotta voidaan kattaa väärinkäytösvakuutuksen huomattavat kustannukset.

Bottom Line

On vielä epäselvää, mitä Affronable Care Actin vaikutus on, vaikka Commonwealth-rahaston uusi raportti osoittaa, että ACA on jo hidastanut terveydenhuollon kustannusten kasvua. olla merkittäviä. Toivo on myös, että useampien perheiden kattamiseksi ja ennaltaehkäisevän hoidon kannustamiseksi kustannukset laskevat. Ja kun yhä useammat kuluttajat selvittävät todelliset hoitokustannukset ja etsivät pienempiä lääketieteellisiä verkostoja, amerikkalaiset voivat auttaa säästämään kustannuksia.