Donald Trumpin viimeisimmällä avajaispaikalla kaikki silmät ovat Affinable Care Act (ACA), joka tunnetaan myös nimellä Obamacare. Avajaispäivänä presidentti täytti lupauksensa sairausvakuutuksen torjumiseksi. Hän allekirjoitti toimeenpanoviraston, joka sallii liittohallituksille liikkumavaraa ACA: n yhteydessä luotuihin rentouttaviin sääntöihin.

Vaikka täydelliset vaikutukset eivät ole tällä hetkellä kristallinkirkkaita, tämä järjestys voisi antaa virastoille mahdollisuuden poistaa erilaisia ​​ACA-vaatimuksia. Esimerkiksi tilaus voi poistaa seuraamukset niille, joilla ei ole sairausvakuutusta. Kaikki tulevat muutokset ACA: ssa vaikuttavat varmasti tuleviin ja tuleviin vakuutusyrityksiin sekä vakiintuneisiin vakuutusyhtiöihin. (Katso lisää: Voiko Fintechin vakuutusten innovaatiot häiritä teollisuutta? )

Mahdolliset vaikutukset vakuutusyhtiöille

Vakuutusala on jo huolissaan vireillä olevista ACA: n muutoksista. Virginia-pohjaisen terveyspolitiikan ja Strategy Associatesin puheenjohtaja Robert Laszewski on huolissaan siitä, että ACA: n muutokset saattaisivat vahingoittaa sairaaloita, koska vakuuttamattomien kuluttajien kasvu lisäisi CNBC: n mukaan hätäpuhelinten määrää. Tämä vaikuttaisi kielteisesti sairaaloiden peruslinjoihin, jotka joutuisivat kirjoittamaan suurempia tappioita. Laszewski uskoo, että vakuutusyhtiöihin kohdistuvat vaikutukset ylittävät sairaaloiden.

Laszewski on huolissaan siitä, että viime kädessä Obamacare poistetaan ja kun näin tapahtuu, laki kumotaan kaikin käytännön tarkoituksin. Hän uskoo, että kun kongressi leikkaa ACA: n rahoituksen tulevaisuudessa, mahdollisesti tammikuussa 2019, tuet lakkaavat. Jos ja milloin se tapahtuu, vakuutusala voi kärsiä.

Ilman tukia tai valtuuksia ostaa vakuutuksia, monet julkisen hallinnon vakuutusmarkkinoiden vakuutussuunnitelmista ilmoittautuneet todennäköisesti luopuvat sairausvakuutusturvastaan. Tämä vähentäisi vakuutusyhtiöiden tuloja ja voi johtaa siihen, että ne menettäisivät vakuutusmarkkinat kokonaan.

Laszewsin mukaan useimmat ACA: n suunnitelmista mukana olevat vakuutusyhtiöt menettivät rahat vuonna 2016. Ilman uutta vakuutussuunnitelmaa putkijaksolla on todennäköistä, että tappiot kasvavat vuonna 2017. Kun terveemmät ihmiset pudota pois vakuutusmarkkinat, sairaat pysyvät edelleen puristamalla vakuutusyhtiö voittoja. (Katso lisää: Obamacaren alkuvuosi .)

Kaiser Family Foundationin terveydenhoitopoliittisen tutkimusryhmän varapuheenjohtaja Gary Claxton on yhtä huolestunut terveydenhuollon tarjoajien mahdollisuuksista. Hiljattain CNBC-artikkelissa Claxton toisti epävarmuutta ACA: n korvaussuunnitelmasta. Hän arvioi, että jos vähemmän henkilöitä on vakuutettu, tulot vähenevät.Claxton ehdotti, että yksittäisten vakuutuksenantajien olisi helpompaa tehdä rahaa, jos he voisivat kieltää kattavuuden tai lisätä sairaiden potilaiden määrää.

Sairausvakuutuksen voittajat ja huijaajat

On aina haastavaa vetää kristallipallo ja hankkia mahdolliset voittajat ja häviäjät ACA: n korvaamisesta.

Suuret sairaala-alan yritykset, kuten HCA Holdings, Inc. (HCA HCAHCA Healthcare Inc76. 87 + 0. 58% Highstock 4. 2. 6 ), Tenet Healthcare Corporation (THC THCTenet Healthcare Corp12 65-3 29% luodut Highstock 4. 2. 6 ) ja Community Health Systems, Inc. (CYH CYHCommunity Health Systems Inc.4 33-1 59% Created with Highstock 4. 2. 6 ), laski Trumpin valinnan jälkeen. Pitäisikö vakuutuksenantajat turvautua kehitykseen ja lisätä kannattavuutta uuden terveydenhuollon periaatteiden mukaisesti, UnitedHealth Group Inc., Aetna Inc., Humana Inc., Cigna Corp. ja Anthem Inc. voisivat hyötyä. Tämä suuntaus perustuu siihen mahdollisuuteen, että nykyisen ehtovaatimuksen poistaminen ja vakuutuksenantajien kyky periä korkeampia hintoja sairastaville kuluttajille.

Lopuksi on useita insurtech-yrityksiä, jotka pyrkivät luomaan uuden terveys- ja vakuutusparadigman Daily Fintechin mukaan. Näillä yrityksillä on mahdollisuus löytää kannattava markkinarako vakuutusalalla. Esimerkiksi terveydenhoidon concierge Accolade palvelee suuria, itsenäisiä vakuutettuja yrityksiä ja sairausvakuutusyhtiöitä. Yhtiö pyrkii auttamaan työntekijöitä maksimoimaan nykyiset terveydenhuollon etuudet ja lupaa, että sen palvelu saattaa vähentää kustannuksia 5 prosentilla 15 prosenttiin.

Omada Healthin tavoitteena on yksi terveydenhuollon suurimmista viemäreistä, liikalihavuus. Tämä uusi insurtech-yritys keskittyy ennaltaehkäisyyn digitaalisen elämäntavan välityksellä, joka vähentää kuluttajien lihavuuden riskiä yhdessä niihin liittyvien sairauksien kuten diabeteksen ja sydänsairauksien kanssa.

Bottom Line

Muutokset ovat epäilemättä tulossa terveydenhuollon vakuutusalalla. Näiden muutosten tarkka luonne on epävarmaa, mutta lopulta markkinoilla on voittajia ja häviäjiä. Kuluttajat voivat todennäköisesti odottaa terveydenhuollon ja vakuutusalan muutoksia valtion säännöksistä, mutta myös teknisistä innovaatioista. (Lisätietoja: Miten Obamacare voidaan kumota .)